Placebo je sve što se čini “pravim” medicinskim tretmanom, ali u stvari nije. To bi mogla biti pilula, inekcija,ili neka druga vrsta “lažnog” liječenja. Sve što imaju zajedničko placebi jest da ne sadrže aktivnu tvar koja bi doista trebala utjecati na zdravlje.
Kako se koristi placebo?
Istraživači koriste placebo tijekom studija kako bi im pomogli razumjeti kakav učinak može imati novi lijek ili neki drugi tretman na određeno stanje.
Na primjer, neki ljudi iz studije mogu dobiti novi lijek za snižavanje kolesterola. Ostali bi dobili placebo. Nitko od ljudi iz studije neće znati jesu li dobili pravi tretman ili placebo.
Zatim istraživači uspoređuju učinke lijeka i placeba na ljude u studiji. Na taj način mogu utvrditi učinkovitost novog lijeka i provjeriti nuspojave.
Kakav je u stvari efekt placeba?
Ponekad osoba može reagirati na placebo. Reakcija može biti pozitivna ili negativna. Na primjer, simptomi osobe mogu se poboljšati, ili osoba može imati neželjene efekte liječenja. Ti su odgovori poznati kao “placebo efekt”.
Postoje neki uvjeti u kojima placebo može dati rezultate čak i tada kad ljudi znaju da uzimaju placebo. Studije pokazuju da placebo može utjecati na uvjete poput:
• Depresije
• Bol
• Poremećaji spavanja
• Sindrom iritabilnog crijeva
• Menopauza
U jednoj studiji koja je proučavala astmu ljudi koji koriste placebo inhalator nisu ništa bolje disali nego kad nisu dobili ništa. No, kada su istraživači tražili da ti ljudi opišu kako se osjećaju, ustanovljeno je tada da je placebo inhalator jednako učinkovit kao i lijek u pružanju pomoći.
Kako djeluje placebo?
Istraživanje placebo efekta usredotočilo se na odnos uma i tijela. Jedna od najčešćih teorija je da je placebo učinak posljedica očekivanja osobe. Ako osoba očekuje da pilula nešto napravi, tada je moguće da vlastita kemija u tijelu može izazvati učinke slične onome što su eventualno mogli izazvati lijekovi.
Na primjer, u jednom istraživanju ljudi su dobili placebo i rekli su im da je to stimulans. Nakon uzimanja tablete ubrzao im se puls, povisio se krvni tlak i poboljšala brzina reakcija. Kad su ljudima dali istu tabletu i rekli da im ona pomaže da zaspu, doživjeli su takvo djelovanje.
Stručnjaci također kažu da postoji veza između toga kako snažno osoba očekuje da će dobiti rezultate i pojavljuju li se oni ili ne. Što je osjećaj jači, veća je vjerojatnost da će osoba doživjeti pozitivne učinke. Može doći i do dubokog učinka zbog interakcije pacijenta i pružatelja zdravstvene zaštite.
Čini se da isto vrijedi i za negativne učinke. Ako ljudi očekuju da mogu imati nuspojave poput glavobolje, mučnine ili pospanosti, veća je vjerojatnost da će se te reakcije i doista dogoditi.
Činjenica da je placebo efekt vezan za očekivanja ne čini ga zbog toga imaginarnim ili lažnim. Neke studije pokazuju da postoje stvarne fizičke promjene koje se događaju s placebo učinkom. Na primjer, neke studije dokumentirale su porast tjelesne proizvodnje endorfina, jednog od prirodnih stvari koje tijelo samo proizvodi za ublažavanje bolova.
Jedan od problema s placebo učinkom je taj što se on može teško razlikovati od stvarnih učinaka pravog lijeka tijekom studije. Pronalaženje načina za razlikovanje između placebo učinka i učinka liječenja može pomoći u poboljšanju liječenja i smanjenju troškova kod ispitivanja. I više studija također može dovesti do načina korištenja snage placebo efekta u liječenju raznih bolesti.
Da budemo jasni, ne postoje dokazi da placebo može smanjiti tumor ili zacijeliti slomljenu kost, ali kad je riječ o bolestima utemeljenim na samosvijesti, poput boli, placebo efekt može biti nevjerojatan. U 1980-ima, neuroznanstvenik Jon Levine proveo je ono što se danas smatra jednom od najvrijednijih analiza placebo učinka. U ovom istraživanju, postoperativni pacijenti su primali ili tajnu dozu od 6-8 mg morfija, ili jaku dozu tvari opisane kao snažno sredstvo protiv bolova (ali zapravo je bila fiziološka otopina!). Rezultati su bili izvanredni: pacijenti u obje skupine prijavili su isti stupanj ublažavanja boli.
Ako mislite da vam sve to zvuči pomalo nevjerojatno, niste sami u tim razmišljanjima. Desetljećima se placebo efekt otpisivao kao iluzija, spontana remisija ili pristrasno izvještavanje. No, nedavna istraživanja otkrivaju da je placebo efekt pravi biološki odgovor i osvjetljavaju temeljne mehanizme koji pokreću ovaj fenomen.
Ako ste gledali Olimpijske igre , vjerojatno ste primijetili da je nekoliko sportaša, uključujući plivača Michaela Phelpsa, prekriveno bizarnim kružnim tragovima. Ove su modrice nastale kupanjem, terapijom koja koristi usisavanje kako bi povukla kožu prema gore u kružnu čašu, s namjerom da poveća protok krvi i smanji napetost mišića. Dok sportaši tvrde da su imali koristi od terapije, studija iz 2015. otkrila je da su pacijenti koji su primali cupping prijavili isti stupanj ublažavanja boli kao i pacijenti koji su nesvjesno primili lažnu verziju terapije (u kojoj su šalice imale rupu u njima i nisu mogle. ” ne stvarati pravilno usisavanje). S obzirom da je kupanje terapija s ograničenom znanstvenom potporom, zašto se ljudi osjećaju bolje? Odgovor se možda nalazi u osebujnom fenomenu poznatom kao placebo efekt.
Placebo je definiran kao medicinski inertna tvar ili tehnika koja se daje poput lijeka. Kao glavna negativna kontrola u kliničkim ispitivanjima, placebo igra kritičnu ulogu u modernoj medicini. Učinak placeba odnosi se na dobro dokumentirani fenomen u kojem se pacijenti osjećaju bolje nakon primanja placeba. Drugim riječima, puka misao da je primljen tretman izaziva koristan fizički odgovor.
Ako uistinu vjerujete u njihovo djelovanje, svi suplementi i programi treninga djeluju. Nije riječ o nekakvom revolucionarom otkriću u svijetu fitnesa i kineziologije, već o nečemu što se koristi stotinama godina unatrag – placebo efektu. Placebo se definira kao neutjecajna supstanca koja se daje ispitaniku s ciljem da ga se „prevari“. Kada osoba koja uistinu vjeruje da prima određeni efikasan lijek ili tretman počne i ostvarivati dobrobiti, taj proces se naziva placebo efekt.
Iako je podrijetlo placeba iz medicine u novije vrijeme ono ima primjenjivost i u sportu. Upravo u ovom blogu je cilj dati uvod u temu placeba i njegovu efikasnost. Postoji niz zanimljivih radova na temu placeba, a ima ih i nekoliko nevjerojatnih, samo nastavite čitati.
— Placebo se definira kao neutjecajna supstanca koja se daje ispitaniku s ciljem da ga se „prevari“ —
Kako prevariti?
Logično je da će način na koji se prezentira placebo imati velik utjecaj na to kako će on djelovati.
Generalno, može se reći da je placebo efikasniji što su upute koje ispitanik dobiva detaljnije. U slučajevima u kojima su ispitanicima rekli da zapravo dobivaju lijek, a ne placebo, efekti su bili veći nego u slučajevima kada im se reklo da dobivaju ili placebo ili lijek.
Male razlike mogu imati veliki utjecaj: davanje velikih tableta umjesto malih, kao i tableta koje su u boji u odnosu na one koje su bijele. Od tableta bolji efekt daju injekcije, a od injekcija bolji efekt daju operacije (Brannon, Fiest, 2014). U placebo tablete se najčešće stavlja šećer iako postoje slučajevi stavljanja maslinovog ili kukuruznog ulja. Kako ističu Rheims i sur. (2008) veći placebo efekt češće ostvaruju djeca nego odrasli.
Suprotno od placeba je nocebo. Nocebo je supstanca ili tretman koji se čini da daje loše efekte na tijelo iako nema opravdani biološki efekt.
Kako ističe Stevensson (2015), većina trenera je upoznata s placebo efektima i već su ga koristili sa svojim sportašima. Anketa Beedie-a i sur. (2007) koja je provođena među 30 sportaša pokazala je da njih čak 73% doživjelo placebo efekt u svojoj karijeri. Ipak, većina trenera ističe da ga generalno ne bi koristili s istim sportašem dva puta. Problem u takvim slučajevima je ako sportaš sazna da je to placebo, postoji mogućnost da će izgubiti vjerovanje u neke suplemente ili tretmane koji uistinu djeluju.
Sigurno je da su placebo i njegovi potencijalni efekti uistinu fascinantni u sportu, a kakve sve čari krije možemo očekivati u budućim istraživanjima.
Što uzrokuje placebo efekt?
Jedna od najčešćih teorija je da je placebo efekt uzrokovan očekivanjima osobe. Ako osoba očekuje da pilula nešto napravi, moguće je da vlastita kemija u tijelu može doista izazvati učinke slične lijekovima.
Autor:Ivan Novak
