MOŽDANI UDAR – VAŽNO JE BRZO REAGIRATI I SPRIJEČITI TEŽE POSLJEDICE

Share on facebook
Share on twitter
Share on google
Share on telegram
Share on email

napovoljnija invalidska kolica

Moždani udar je u Hrvatskoj drugi uzrok smrtnosti s više od 6000 umrlih godišnje, pri čemu žene čine oko 60 posto. Više od polovine preživjelih, starijih od 65 godina, ima za posljedicu neki oblik tjelesnog invaliditeta i poteškoće u komuniciranju.

Moždani udar je neurološka bolest uzrokovana iznenadnim poremećajem cirkulacije u mozgu što dovodi do naglog gubitka moždanih funkcija te stoga zahtijeva hitnu liječničku intervenciju. Nastaje kad ugrušak začepi krvnu žilu i onemogući dotok krvi u mozak ili nakon pucanja žile u mozgu i izljeva krvi.

Piše: dr. med. Slavka Bogdan, spec. neurolog

 

Bolest najčešće pogađa osobe starije od 40 godina, a učestalost raste s dobi. Ugrožena je svaka četvrta osoba, pri čemu je važno naglasiti da su žene ugroženije od muškaraca i imaju gotovo dvostruko veći rizik za moždani udar, veću stopu smrtnosti i veću stopu invaliditeta.

Moždani udar u svijetu godišnje doživi 14,5 milijuna ljudi (u RH oko 15.000), a čak 5,5 milijuna (svaki treći oboljeli) umre od posljedica. U Hrvatskoj je moždani udar drugi uzrok smrtnosti (nakon srčanog udara) s više od 6000 umrlih godišnje. Svaki moždani udar je drugačiji pa način i uspješnost liječenja ovise o mjestu gdje se dogodio, o oštećenju koje je izazvao, o brzini pružanja hitne pomoći i općem zdravstvenom stanju pacijenta.

U svijetu je oko 80 milijuna ljudi koji su preživjeli moždani udar, a više od polovine preživjelih, starijih od 65 godina, ima neki oblik tjelesnog invaliditeta te poteškoće u razumijevanju i govoru, a oporavak je dugotrajan, često doživotan i zahtijeva timski rad medicinskog osoblja, obitelji i prijatelja.

Rizici i prevencija

Dr. med. Slavka Bogdan, spec. neurolog,  ističe važnost prevencije moždanog udara i pojašnjava da „prevencija može biti primarna i sekundarna. Primarna se odnosi na prevenciju u zdravih osoba, a sekundarna na identificiranje osoba s viskom rizikom te liječenje bolesnika koji su ga već preboljeli, kako bi se spriječio nastanak novog.

Na neke rizike se ne može utjecati: dob, spol, rasa, nasljeđe, niska porođajna masa, moždani udar u obiteljskoj anamnezi, prethodni moždani udar,…

Drugu skupinu čine rizici na koje se možda može utjecati: migrena, metabolički sindrom, alkoholizam, zlouporaba droga, apneja,…

Za prevenciju su najvažniji rizici na koje se može utjecati: pušenje, tjelesna neaktivnost i pretilost, nezdrava prehrana, uporaba oralnih kontraceptiva, hormonska nadomjesna terapija te neke bolesti i stanja: hipertenzija, srčane bolesti (srčane aritmije, bolesti srčanih zalistaka, infarkti srca, kardiomiopatija…), stenoza karotidnih arterija, povišeni kolesterol, diabetes mellitus, vaskulitisi, anemija srpastih stanica“, ističe dr. Bogdan i nastavlja: „Vrijednosti krvnog tlaka potrebno je održavati ispod 140/90 mmHg, a ako je prisutan i neki drugi čimbenik rizika (npr. šećerna bolest) tada krvni tlak treba održavati ispod 130/80 mmHg.

U osoba sa šećernom bolesti utvrđena je dvostruko viša smrtnost nakon moždanog udara. Njima se preporuča redovita kontrola krvnog tlaka i liječenje povišenog te po potrebi primjena lijekova za sniženje kolesterola, jer je dokazana povezanost između povišenih vrijednosti kolesterola i učestalosti moždanog udara. Primjena statina (lijekova za snižavanje masnoća) smanjuje rizik za moždani udar za 29 %, dok je viša razina HDL-kolesterola povezana sa smanjenjem rizika.

Sve srčanožilne bolesti treba držati pod kontrolom jer povećavaju rizik.

Fibrilacija atrija (poremećaj srčanog ritma) povisuje učestalost moždanog udara za otprilike pet puta. Primjenom peroralnih antikoagulanasa kod osoba s fibrilacijom atrija može se smanjiti rizik za moždani udar za oko 70%, ovisno o dobi i pridruženim rizicima.

Svaka popušena cigareta (pa i pasivno pušenje), oralni kontraceptivi, loša prehrana i premalo kretanja, pogotovo kad su udruženi, znatno povećavaju rizik“, naglašava dr. Bogdan.

Značaj prevencije je nemjerljiv, pogotovo kad se zna da se 80 posto moždanih udara može spriječiti promjenom životnih navika i liječenjem rizičnih bolesti i stanja.

Simptomi

Najčešći simptomi moždanog udara pamtljivi su kao GROM: Govor (otežan, nerazumljiv, nemoguć); Ruke (nemoguće podići), Oduzetost (jedne strane lica ili jedne strane tijela), Minute (su važne, znače hitnost).

U prepoznatljive simptome spadaju i iznenadne smetnje vida, obično na jednom oku, jaka glavobolja, povraćanje, vrtoglavica, gubitak ravnoteže, strah.

Kod žena se javljaju i neki specifični simptomi moždanog udara: opća slabost, nesvjestica, zbunjenost, uzrujanost, halucinacije, bol, štucanje.

Što učiniti do dolaska liječnika

Osobu koja je doživjela moždani udar treba poleći s lagano podignutom glavom i umiriti je, a ako povraća ili je u nesvijesti, treba osigurati prohodnost dišnih puteva, okrenuti je na bok i odmah pozvati hitnu pomoć.

Preporučljivo je prikupiti i prethodnu medicinsku dokumentaciju oboljelog te je predati liječniku pogotovo ako oboljeli ne može govoriti.

 

Najvažnija su prva 3 sata nakon pojave simptoma

U borbi s moždanim udarom, najbitnije su tri stvari: prevencija, prepoznavanje simptoma i brzo pružena stručna pomoć. Prva 3 sata nakon pojave simptoma najvažnija su za uspješnost liječenja i oporavak bez invaliditeta.(Hul)

Share on facebook
Share on twitter
Share on google
Share on telegram
Share on email
Povezane objave

Znate li nešto više o temi ili želite prijaviti grešku u tekstu?