Svrbež anusa (lat. pruritus ani) je česta tegoba. Zna biti intenzivan, neugodan, može biti popraćen snažnim porivom za češanjem što označava početak ciklusa svrbež-češanje-svrbež jer samo češanje izaziva dodatni svrbež.
U većini slučajeva analni svrbež je idiopatski (uzrok se ne zna) ili je povezan s higijenskim navikama, bilo da se radi o lošem ili pretjeranom održavanju higijene. Naime, iritansi iz sapuna, vlažnih maramica ili toaletnog papira mogu isušiti i nadražiti kožu te izazvati svrbež.
Svrbež anusa se javlja kod mnogih osoba, stoga se nemojte ustručavati obratiti svom liječniku. Izbjegavanje uzroka svrbeža i pravilan tretman kod većine vodi do uklanjanja simptoma. Svrbež anusa je često povezan s ostalim simptomima iritacije analne regije, uključujući peckanje, osjetljivost i bol.
Svrbež anusa kod djece može biti uzrokovan glistama.
Više informacija o dječjim glistama potražite u našem članku – Gliste kod djece – uzroci, simptomi i liječenje!
Svrbež anusa – uzroci
U većini slučajeva svrbež anusa je uzrokovan bezazlenim problemom. Ponekad, međutim, svrbež može biti znak ozbiljnijih zdravstvenih problema.
Mogući uzroci svrbeža anusa su:
- Suha koža – može izazvati trajni, intenzivan svrbež anusa.
- Dermatološke bolesti – psorijaza, atopijski dermatitis.
- Previše vlage – vlaga oko anusa zbog pretjeranog znojenja ili neadekvatnog brisanja nakon nužde može iritirati kožu.
- Inkontinencija stolice – poremećaj funkcije analnog sfinktera vodi do nemogućnosti zadržavanja stolice koja izaziva lokalni nadražaj.
- Pretjerano pranje – pretjerano brisanje suhim, grubim toaletnim papirom može izazvati ili pogoršati svrbež anusa zbog iritiranja kože.
- Tegobe vezane s higijenom – pretjerana, kao i loša higijena.
- Kemijski iritansi – sapuni, vlažne maramice i kontracepcijski proizvodi (prezervativi) sadrže kemikalije koje mogu iritirati kožu oko anusa. Mirisni toaletni papir ili papir u boji može uzrokovati iritaciju kod osoba s osjetljivom kožom.
- Gljivične infekcije – vlažno analno područje i pad imuniteta pogoduju nastanku gljivične infekcije. Također, gljivice se lako “nakače” na kožu oštećenu češanjem.
- Bakterijske infekcije – bakterije se, poput gljivica, “nakače” na kožu oštećenu češanjem.
- Hemoroidi – su normalne vaskularno vezivne strukture u analnom kanalu koje ne uzrokuju probleme sve dok vezivno mišićno potporno tkivo koje ih drži ne oslabi. Tada uzrokuju tegobe i onda se radi o hemoroidalnoj bolesti. Vanjski hemoroidi mogu otežati brisanje nakon nužde, a unutarnji izazvati istjecanje sluzi ili stolice s posljedičnim nadražajem.
- Analne fisure i fistule – analna fisura je raspuklina u analnom kanalu, dok je analna fistula najčešće kronični oblik anorektalnog apscesa. Radi se o kanalu koji povezuje primarno mjesto infekcije s kožom. Oba stanja mogu uzrokovati svrbež, kao i bol i krvarenje.
- Iritansi u prehrani – analni svrbež može biti rezultat iritansa u nekim namirnicama, poput onih u začinima i jakim umacima. Uobičajeni krivci uključuju: čokoladu, kofein, mliječne proizvode, ljute papričice, alkohol, rajčice i agrume.
- Lijekovi – svrbež anusa može biti nuspojava nekih lijekova (npr. antibiotika).
- Infekcije – spolno prenosive bolesti mogu zahvatiti analno područje i uzrokovati njegov svrbež (npr. kondilomi ili bradavice koje su posljedica HPV infekcije). Kod djece česte su parazitarne infekcije (svrab, gliste) koje se mogu prenijeti i na odrasle osobe u kućanstvu.
- Analni tumor – bolesnici se najčešće žale na izraslinu u analnoj regiji koja raste, krvari i svrbi.
- Sistemske bolesti – npr. dijabetes.
- Ostali uzroci – analni svrbež može biti povezan s anksioznosti ili stresom. Ponekad, uzrok može biti nepoznat (idiopatski analni svrbež).prenosi
Kada posjetiti liječnika?
U većini slučajeva svrbež anusa ne zahtijeva liječničku skrb. Međutim, obratite se svom liječniku ako:
- analni svrbež traje duže vrijeme,
- ne možete shvatiti što je uzrok svrbeža,
- svrbež postaje intenzivniji,
- se javljaju i drugi simptomi na području analne regije (bol, krvarenje, peckanje).
Liječenje svrbeža anusa
Liječenje svrbeža anusa ovisi o uzroku problema. Ono može uključivati izbjegavanje iritansa, izmjenu prehrane i higijenskih navika, liječenje infekcija ili kirurško liječenje temeljnog problema.
Lijekovi koji bi mogli pomoći uključuju sljedeće:
- Krema ili mast koja sadrži kortikosteroid – ne smije se koristiti bez preporuke liječnika. Uglavnom se daje u slučaju kožnih bolesti na analnom području.
- Zaštitna mast koja sadrži cinkov oksid – štiti analnu regiju od iritacija.
- Antibiotici – lokalna ili sistemna primjena u slučaju bakterijskih infekcija.
- Antimikotici – lokalna ili sistemna primjena u slučaju gljivičnih infekcija.
- Antiparazitni lijekovi.
- Antihistaminici – mogu ublažiti svrbež prije nego ciljani tretman počne djelovati.
Samopomoć kod svrbeža anusa
Prevencija svrbeža anusa uglavnom uključuje ispravnu higijenu i izbjegavanje iritansa.
Ako već imate svrbež anusa, možete isprobati sljedeće metode samopomoći:
- Nježno očistite zahvaćeno područje – obrišite i operite analno područje nakon obavljanja nužde koristeći vatu ili papirnatu maramicu namočene u vodu, izbjegavajte korištenje sapuna i vlažnih maramica te grube pokrete.
- Temeljito osušite – nakon brisanja i pranja vodom, analno područje dobro posušite.
- Ispravno koristite kreme i masti – prethodno se posavjetujte s liječnikom jer uzimanje lijekova na svoju ruku često može izazvati iritacije i pogoršati problem.
- Izbjegavajte češanje i grebanje – ovo će dodatno iritirati i oštetiti kožu koja postaje podložnija sekundarnim infekcijama (gljivičnim, bakterijskim), odnosno infekcijama koje se “nakače” na već oštećenu kožu.
- Izbjegavajte toaletni papir koji sadrži boju ili parfeme – umjesto toga, preporučuje se obični toaletni papir (poželjno što mekši).
- Nosite pamučno donje rublje i široku odjeću.
- Izbjegavajte iritanse – uključujući sapune, vlažne maramice, pića i hranu koja iritira analno područje.
