Lhermitteov znak je kratak, intenzivan osjećaj koji je nalik električnom udaru koji prolazi kroz vrat, kralježnicu i kroz trup i udove. Iako nije specifičan samo za multiplu sklerozu, ljudi sa tom bolešću kad trup nagu prema koljenima najčešće ga osjećaju.
Neki ga rado nazivaju Lhermitteov znak, fenomen brijačnice, jer se to može dogoditi kad se glava nagne naprijed. Ljudi su uspoređivali taj osjećaj, koji nastaje zbog stimulacije nadraženih živaca ili leđne moždine, sa udarcem u lakat ili u “smiješnu kost”.
Najčešći okidači Lhermitteova znaka uključuju:
- savijanje vrata tako da brada dodiruje prsa
- umor
- stres
- pregrijavanje
U ovom članku ispitujemo uzroke Lhermitteova znaka i kako se on odnosi na multiplu sklerozu ili MS. Također proučavamo mogućnosti liječenja i kada bi netko trebao posjetiti liječnika i obavijestiti ga o ovom simptomu.
Uzroci Lhermitteova znaka
i
Lhermittov znak je strujanje boli koja zrači iz vrata i kralježnice.
Lhermitteov znak se najčešće javlja kod ljudi s MS-om. MS je bolest koja pogrešno napada središnji živčani sustav (central nervous system (CNS)) te obuhvaća mozak i leđnu moždinu.
MS oštećuje mijelinsku ovojnicu, zaštitni, izolacijski materijal koji oblaže živčana vlakna u mozgu i leđnoj moždini.
Ovo oštećenje prekida protok signala kroz dijelove CNS-a, što može rezultirati nizom senzornih i motoričkih simptoma.
Dva glavna uzroka Lhermitteovog znaka su:
- demijelinacija, gdje dolazi do oštećenja mijelina oko živaca
- hipereksibilnost ili pojačano pucanje živčanih vlakana u mozgu
Neuspjeh komunikacije između oštećenih živčanih vlakana također može uzrokovati Lhermitteov znak.
Lhermittov znak prisutan je i kod drugih demijelinizacijskih poremećaja, poput neuromijelitis optica koji utječe na optički živac i leđnu moždinu.
Liječnici također povezuju Lhermitteov znak s drugim medicinskim stanjima koja utječu na kičmenu moždinu u predjelu vrata. To uključuje:
- Behcetova bolest, rijedak autoimuni poremećaj koji izaziva upalu krvnih žila u tijelu.
- Arnold-Chiarijeva malformacija, gdje je baza lubanje premala, što tjera dio mozga kroz lubanju i ulazi u gornji kralježnički stup.
- Mijelopatija, koja je posljedica upale ili ozljede leđne moždine.
- Spondiloza, što je degenerativno stanje koje utječe na leđnu moždinu.
- Hernija hernija diska, koja utječe na kralježnicu.
- Tumori leđne moždine.
- Ozljeda leđne moždine.
- Manjak vitamina B-12.
- Neki zračenje ili kemoterapija za liječenje raka.
- Manjak vitamina B-12 može uzrokovati Lhermittov znak, jer je vitamin B-12 neophodan za proizvodnju i održavanje mijelina. Mijelin je masna tvar koja čini mijelinski omotač i prekriva živčana vlakna.
U jednom istraživanju na 114 osoba s MS-om, istraživači su otkrili da je trećina sudionika iskusila Lhermitteov znak. Oko 16 posto ovih ljudi imalo je taj simptom tijekom prve epizode MS-a.
okidači
Umor, stres i vrućina mogu vam pokrenuti Lhermittov znak, uz određene pokrete vrata. Ovi aspekti mogu potaknuti i druge simptome MS-a kod ljudi koji boluju od tog stanja.
Kada posjetiti liječnika?
Lhermittov znak kratkog je, intenzivnog i često neočekivanog osjećaja, sličnog električnom udaru.
Ljudi koji prvi put dožive Lhermittov znak mogu se bojati da im se MS ne pogorša. Međutim, Lhermittov znak ne upućuje na to da bolest napreduje.
U skladu s tim, ljudi s MS-om koji misle da možda imaju Lhermitteov znak trebali bi razgovarati s liječnikom o mogućnostima liječenja. Oni mogu pomoći u upravljanju sa tom boli zbog Lhermitte-ovog znaka i naravno bilo kojim drugim simptomima MS-a.
Osoba bez MS ili drugog poznatog demijelinizirajućeg stanja koja ima Lhermitteov znak trebala bi razmotriti razgovor s liječnikom. To je zato što Lhermitteov znak može biti prvi pokazatelj MS kod nekih ljudi.
Ivan Novak
